Der nægter ikke, at blødning efter sex kan sætte dig i panik. Uanset om det er din første seksuelle oplevelse, eller du har været på det i et stykke tid, er synet af blod aldrig velkomment. Og selvom unormal blødning er noget, du altid ønsker at diskutere med din læge, er det ikke altid et tegn på, at noget er alvorligt galt. Faktisk vil så mange som ni procent af seksuelt aktive kvinder opleve blødning efter sex på et tidspunkt, ifølge en undersøgelse fra 2014, der blev offentliggjort i tidsskriftet Obstetrics and Gynecology International .
For at hjælpe dig med at komme til bunden af dine symptomer, spurgte vi eksperterne om de mest almindelige årsager til blødning efter sex og blødning under sex. Fra tørhed i vaginal og cervikale polypper til seksuelt overførte infektioner og barske feminine hygiejneprodukter er disse de mest almindelige årsager til blødning under sex.
1. Det er din første seksuelle oplevelse.
"Blødning efter seksuel aktivitet for første gang er normal, " siger Dr. Janette Nesheiwat, MD, familie- og akutmedicinelæge. Dette skyldes brud på et tyndt lag væv kaldet jomfruhår, forklarer hun, som dækker en del af indgangen til skeden. Når det går i stykker, kan det resultere i blødning, hvilket er helt normalt, tilføjer hun.
2. Vaginal tørhed forårsager tårer.
Tørhed kan være en anden skyldige bag dine blødende lidelser, siger Dr. Monique May, MD, bestyrelsescertificeret familielæge. "Hvis vagina er tør, kan der være en vis skade og rive i området under penetrering, " siger hun. "At deltage i passende forspil og bruge personlige smøremidler kan hjælpe med at forhindre, at dette opstår."
Dr. May forklarer, at nogle kvinder er disponeret for tørhed i vaginal, især dem, der oplever overgangsalderen eller dem, der har visse præventioner. Det betyder, at du ønsker at konsultere din læge, hvis dette er et problem.
3. Du blør fra hårdt sex.
Tilsvarende kan en grov bolt i sækken også føre til tårer i vagina, hvilket kan føre til blødning. "Nogle kvinder kan bløde på grund af sex, der forårsager tårer i skeden, " siger Dr. Dione Occenad, MD, FACOG. Dette kan forekomme under uslebne sex eller under sex med en veludstyret partner, siger hun.
Og selvom mere smøring og kommunikation med din partner kan hjælpe med at afbøde dette problem, er der andre måder at hjælpe med at hoppe tilbage efter disse slags seksuelle møder, ifølge Dr. Nesheiwat. "At tage et køligt brusebad, kun bære en pude og forblive hydreret er alle nyttige forhold, man kan tage efter enhver seksuel handling, " forklarer hun. Hun understreger dog også vigtigheden af at planlægge et besøg hos din gynækolog, hvis du er bekymret for, at der er et problem.
4. Du har en seksuelt overført sygdom.
"Blødning kan også være forårsaget af seksuelt overførte infektioner (STI'er), der påvirker livmoderhalsen, såsom gonoré og klamydia, " siger Dr. May. "Dette er muligvis det eneste symptom, en kvinde har på disse helbredelige sygdomme, så det er meget vigtigt at se en læge ved det første tegn."
Klamydia og gonoré er oftest forbundet med blødning efter sex, fordi de fører til betændelse i livmoderhalsen. Andre symptomer, man skal være opmærksomme på, er unormal vaginal afladning, smertefulde perioder, mavesmerter og kløe eller forbrænding i og omkring skeden.
5. Du har polypper på din livmoderhals.
En kvinde, der finder sig blødende under sex, kan også have polypper på hendes livmoderhals, siger Dr. May. ”Polypper er kødfulde vækster, der kan være forårsaget af en unormal reaktion på østrogen eller fra betændelse, ” forklarer hun. "De er ikke de samme som vorter, og meget sjældent bliver de kræftformede, men de kan blø fra penetration under sex, når penis (eller sexlegetøj) skubber op imod dem."
Og mens Dr. May understreger, at vaginale polypper normalt ikke er kræftfremkaldende, bemærker hun, at de i nogle tilfælde kan være forårsaget af visse stammer af HPV (humant papillomavirus). Dette kan føre til en øget risiko for udvikling af livmoderhalskræft, advarer hun. Igen, se din læge ASAP, hvis du bemærker, at noget er galt.
6. Du oplever overgangsalderen.
"Menopausale kvinder kan opleve blødning efter sex på grund af udtynding af vaginalvævet, " siger Dr. May.
Dette er ofte forårsaget af lave niveauer af østrogen som følge af overgangsalderen, bemærker hun. Vaginalvævet kan atrofiere og blive tyndt og mindre elastisk. Igen kan tilstrækkelig forspil og personlige smøremidler være nyttige, anbefaler hun.
7. Du har eksem eller dermatitis.
Enhver tilstand, der irriterer og blæser den lokale hud, kan forårsage blødning, foreslår Dr. May, så hvis en kvinde har visse udslæt, såsom eksem eller dermatitis, i hendes kønsområde kan disse også spille en enorm rolle.
Hvis du ikke er sikker på, hvilken slags advarselstegn du skal kigge efter, foreslår Dr. May, at både eksem eller dermatitis kan forårsage kløende og skællende udslæt i kønsorganerne og andre steder i kroppen. Så hvis dette er noget, du har at gøre med, siger hun, at det altid er klogt at dele dine bekymringer med din læge eller hudlæge.
8. Din periode er lige startet.
"En kvindes periode kan tilfældigt begynde, mens hun holder på med sex, " forklarer Dr. May. Dette er helt naturligt, tilføjer hun, og er normalt ikke forårsaget af selve den seksuelle handling.
9. Du har livmoderhalsekropropion.
Nogle kvinder kan have livmoderhalsekropropion ifølge Dr. Occenad. Det er her de celler, der normalt findes inde i livmoderhalsen, også udsættes for ydersiden af livmoderhalsen, forklarer hun. Disse kaldes kirtelceller, og de er meget delikate og irriteres også, tilføjer hun.
Dr. Occenad bemærker også, at disse celler adskiller sig fra de celler, der normalt findes på ydersiden af livmoderhalsen, som kaldes plaveceller, og som regel er meget elastiske. Under samleje beskadiges disse celler imidlertid let og kan forårsage blødning. Dr. Occenad bemærker, at livmoderhalsekropropion er en tilstand, der normalt er ufarlig og ses typisk hos kvinder i prævention eller under graviditet, tilføjer hun.
"Cervikal ektropion er normalt forårsaget af øget østrogen, som det er tilfældet i graviditeten, og med kvinder på prævention, " siger hun. "Denne tilstand løber normalt efter graviditet eller med ændringer i prævention, og sjældent behøver den at blive behandlet." Der er dog tilgængelige behandlinger, hvis tilstanden ikke klarer sig selv.
10. Du har lav planus eller lav sclerosus
"Andre årsager til tårer ved den vaginale åbning fra en vulvar hudtilstand som lavensclerosus eller lichen planus, siger Dr. Felice Gersh, MD, OB / GYN, grundlægger og direktør for Integrative Medical Group i Irvine, Californien.
Dr. Gersh forklarer imidlertid, at det er vigtigt at bemærke, at lichen sclerosus og lichen planus er to helt forskellige forhold, på trods af at deres navne lyder temmelig ens.
Lichen sclerosus menes at være en autoimmun tilstand, der resulterer i en hård udtynding af huden. Det vises lejlighedsvis med hvide pletter på vulva (og kan forårsage betydelig kløe og ubehag), selvom mange kvinder med lav sklerose ikke har nogen unormale fornemmelser overhovedet.
Lichen planus er også en autoimmun sygdom i huden, men det er mere en erosiv hudtilstand i sammenligning. "Labial / vulvarhuden bliver alvorligt erytematøs (rød) og kan være rå, grædende og smertefuld, " forklarer hun. "Denne type hudsygdom kan resultere i blødning med seksuelle forhold på grund af friktion og irritation, " tilføjer hun.
Hvad skal man gøre, hvis man oplever blødning efter sex
"Blødning efter sex er aldrig normal, undtagen når man har sex på ens periode, " forklarer Dr. Gersh. Dette kræver normalt et gynækologbesøg og -undersøgelse, tilføjer hun, og muligvis en bækken-ultralyd (mave- og vaginalprober, der skal bruges). I mellemtiden skal du undgå at bruge tamponer og rengøringsmidler, der kan irritere området.
Og selvfølgelig skal du sørge for, at du besøger din gynækolog regelmæssigt for at være foran alle symptomer. "Nogle gange er det første symptom, som en kvinde har livmoderhalskræft, smerter og blødning under sex, så det er meget vigtigt at få pap-udstødning (en test, der kan opdage unormale celler i livmoderhalsen, inden de bliver kræftformede) med de anbefalede intervaller, " siger Dr. May rådgiver.